Vsebina

• Vsebina: Razlika med artritisom od osteoartritisa in revmatoidnim artritisom
• Primerjalna tabela
• Kaj je osteoartritis?
• Kaj je revmatoidni artritis?
• Ključne razlike
• Zaključek

Razlika med osteoartritisom in revmatoidnim artritisom je v tem, da je osteoartritis degenerativna bolezen sklepov, revmatoidni artritis pa bolezen, pri kateri imunski sistem telesa napada lastne organe, vključno s sklepi (avtoimunska bolezen)

Tako osteoartritis kot revmatoidni artritis sta tipi artritisa (vnetje sklepov), vendar imata obe različni etiologiji, patogenezo, sklepne vpletenosti, zdravljenje in zaplete. Osteoartritis je skupna degeneracijska bolezen, pri kateri se bolečine v sklepih pojavijo zaradi obrabnih sprememb kosti, ki so večinoma povezane s starostjo, revmatoidni artritis pa avtoimunsko stanje. Imunski sistem telesa vdre v lastne dele telesa, vključno s sklepi.

Tako osteoartritis kot revmatoidni artritis sta vrsta kroničnih bolezni. Pri osteoartritisu sodelujejo samo sklepi, pri revmatoidnem artritisu pa lahko prizadenejo tudi druge organe, ker gre za avtoimunsko bolezen, pri kateri imunski sistem napada tudi druge telesne organe, to so srce, jetra, ledvice, oči, GIT itd. Obe vrsti sta pogostejši pri ženskah kot pri samcih. Osteoartritis prizadene pacienta večinoma v napredujoči dobi, ko se začnejo spremembe v nošenju in raztrganju telesa, vendar se lahko revmatoidni artritis pojavi v kateri koli starosti. Osteoartritis običajno prizadene velike sklepe. Tipično je vključen kolenski sklep. Drugi veliki vpleteni sklepi so ramena, komolci, kolčni sklep in sklepi hrbta itd. Revmatoidni artritis običajno prizadene majhne sklepe. Značilna udeležba so majhni sklepi rok. Drugi sklepi, ki jih lahko prizadenejo, so sklepi stopal, gležnja, kolena, komolca, ramen in sklepov hrbta itd.

Togost sklepov zgodaj zjutraj v primeru revmatoidnega artritisa traja od 10 do 20 minut, medtem ko pri revmatoidnem artritisu togost sklepov traja skoraj eno uro. Skupna votlina se v primeru osteoartritisa razširi zaradi obrabe in raztrganine sosednjih kosti sklepov. Pri revmatoidnem artritisu sklepna votlina ni razširjena; raje je otekel. Na rentgenskem posnetku majhnih sklepov roke lahko degeneracija kosti izberemo, če so sklepi prizadeti zaradi revmatoidnega artritisa. V primeru osteoartritisa je degeneracija kosti običajno v enem samem velikem sklepu. Drugi sistemski simptomi niso prisotni v primeru osteoartritisa, medtem ko so pri revmatoidnem artritisu prisotni drugi sistemski simptomi, kot so vročina, utrujenost, izguba energije in v naprednih primerih, zasoplost, okvara ledvične funkcije in izguba vida.

V primeru osteoartritisa se daje samo podporno zdravljenje. Brez dokončnega zdravljenja. Lahko se izvede umetna zamenjava sklepov. Za zdravljenje revmatoidnega artritisa dajemo imunosupresivna zdravila. Metotreksat je danes osnova za zdravljenje. Za zmanjšanje oteklin in bolečin se dajejo tudi protivnetna zdravila in analgetiki. Zaplet osteoartritisa je popolna disfunkcija sklepa, zapleti revmatoidnega artritisa pa so običajno sistemski, kot so srčna bolezen, odpoved ledvic, vpletenost jeter in izguba vida.

Vsebina: Razlika med artritisom od osteoartritisa in revmatoidnim artritisom

• Primerjalna tabela
• Kaj je osteoartritis?
• Kaj je revmatoidni artritis?
• Ključne razlike
• Zaključek

Primerjalna tabela

Osnove	Osteoartritis	Revmatoidni artritis
Opredelitev	Je bolezen degeneracije sklepov, ki se pojavi zaradi starostne obrabe kosti in sprememb solz.	Gre za bolezen, pri kateri se sklepi vnamejo in postanejo boleči zaradi avtoimunskega mehanizma.
Vključene vezi	Običajno gre za velik enojni sklep. Tipično je prizadet kolenski sklep. Vpleteni so lahko tudi komolčni, ramenski, kolčni sklep ali sklepi hrbta.	Običajno so vključeni majhni sklepi. Najpogosteje so vključeni sklepi rok in nog, gleženjski sklep, komolčni ali ramenski sklepi ter sklepi hrbta itd.
Jutranja togost	Togost sklepa zjutraj traja skoraj eno uro.	Togost sklepov zjutraj traja od 10 do 20 minut.
Rentgenski izvid	Na rentgenskem žarku ni erozije majhnih sklepov. Običajno gre za en sam velik sklep.	Na rentgenu se pojavijo erozije majhnih sklepov. Običajno je diagnostična pri revmatoidnem artritisu.
Spol	Pogostejša je pri samicah.	Pogostejša je tudi pri samicah.
Odnos do starosti	Pojavi se v starejši dobi.	Pojavi se lahko v kateri koli starosti.
Skupni prostor	Prostor v sklepni votlini se poveča zaradi obrabe in spremembe solznih okoliških kosti.	Celoten sklep je otekel in nežen.
Tvorba vozličkov	Nodule na koži ne najdemo.	Pri nekaterih bolnikih se na koži večinoma na rokah oblikujejo revmatični vozliči.
Vključenost drugih organov	Ostali organi telesa ostanejo nespremenjeni.	Gre za večsistemsko bolezen. Prizadeti so lahko tudi drugi organi, kot so srce, jetra, ledvice, oko.
Zdravljenje	Brez dokončnega zdravljenja. Omogočeno je le podporno zdravljenje. Zdravila proti bolečinam se dajejo za zmanjšanje bolečine. Lahko se izvede umetna zamenjava sklepov.	Zdravijo ga z imunosupresivi. Osnova zdravljenja je danes metotreksat. Dajejo se tudi protivnetna zdravila (NSAID). Za zmanjšanje bolečine se dajejo analgetiki. Vseživljenjsko zdravljenje je potrebno.
Zapleti	Zapleti so skupaj povezani. V napredni fazi je lahko sklep popolnoma disfunkcionalen.	Zapleti so povezani v skupni in sistemski obliki. Če se ne opravi pravilno zdravljenje, lahko pride do odpovedi ledvic, srčnega popuščanja, bolezni jeter in drugih sistemskih zapletov.

Kaj je osteoartritis?

Gre za starostno obrabo in solze, ki spreminjajo bolezen sklepov, ki se pojavi zaradi degeneracije kosti. Običajno so vpleteni veliki in nosilni sklepi telesa. Klasična predstavitev je kolenskih sklepov. Drugi sklepi, ki jih je treba vključiti, so ramenski sklep, komolec, kolčni sklep in medvretenčni sklepi hrbtenice. Skupna votlina se zaradi okoliških erozij kosti razširi. Jutranja togost traja skoraj eno uro in se nato umiri. Sklep otekne in postane boleč. Dokončnega medicinskega zdravljenja tega stanja ni. Lahko se izvede umetna zamenjava sklepov.

Kaj je revmatoidni artritis?

Gre za stanje, pri katerem imunski sistem telesa napada lastne telesne organe ali tkiva. Prvi prizadet del so sklepi, nato pa so prizadeti tudi drugi organi, vključno s srcem, ledvicami, očmi in jetri itd. Običajno gre za majhne sklepe rok in nog. Jutranja togost sklepov traja od 10 do 20 minut in se nato umiri. Zdravi se z imunosupresivi. Metotreksat je danes osnova zdravljenja.

Ključne razlike

1. Osteoartritis je degenerativna bolezen, revmatoidni artritis pa avtoimunska bolezen, ki vključuje najprej sklepe in nato še druge telesne organe.
2. Osteoartritis se pojavi v starejši starosti, medtem ko se revmatoidni artritis lahko pojavi v kateri koli starosti.
3. Pri osteoartritisu so ponavadi prizadeti veliki in obtežni sklepi, medtem ko pri revmatoidnem artritisu običajno sodelujejo majhni sklepi.
4. Pri revmatoidnem artritisu se na koži pri revmatoidnem artritisu oblikujejo revmatični vozliči, pri osteoartritisu pa se ne tvorijo vozliči.
5. Pri osteoartritisu niso prizadeti drugi organi telesa razen sklepov, lahko pa pri revmatoidnem artritisu prizadenejo tudi drugi organi.
6. Dokončno zdravljenje osteoartritisa je umetna zamenjava sklepov, medtem ko zdravljenje revmatoidnega artritisa izvaja imunosupresiv

Zaključek

Osteoartritis in revmatoidni artritis sta vrsta otekanja sklepov. Pogosto se med seboj mešajo. Za študente medicine je pomembno poznati razlike med obema vrstama vnetja sklepov. V zgornjem članku smo izvedeli jasne razlike med osteoartritisom in revmatoidnim artritisom.