Akutna odpoved ledvic v primerjavi s kronično ledvično odpovedjo
Vsebina
- Vsebina: Razlika med akutno ledvično odpovedjo in kronično ledvično odpovedjo
- Akutna odpoved ledvic
- Kronična odpoved ledvic
- Ključne razlike
- Video Pojasnilo
V stanju, ko oseba trpi zaradi akutne odpovedi ledvic, se bo modro spopadel s poslabšanjem delovanja ledvic. To poslabšanje delovanja ledvic je večinoma reverzibilno, za kar je potrebno obdobje nekaj dni ali tednov, vendar obstajajo nekateri primeri, ko je ta težava trajna. Postopek tega preobrata spremlja zmanjšanje količine urina. Ravno obratno, če oseba trpi za kronično odpovedjo ledvic, potem je potrjeno, da ima različne klinične sindrome. Ta zdravstvena stanja so v glavnem sestavljena iz presnovnih in sistemskih posledic postopnega, vendar obsežnega in nepopravljivega zmanjšanja izločilnih in homeostatskih funkcionalnosti ledvic te osebe. Procesa CRF ni mogoče nikoli prevrniti. Zdravstveno stanje, v katerem ledvice bolnika ne izvajajo ustrezne funkcionalnosti, je znano kot odpoved ledvic. V tej situaciji ledvice strpnega telesa ne filtrirajo dovolj odpadnih snovi iz njegove krvi. Obstajata dve glavni vrsti odpovedi ledvic, imenovani akutna in kronična odpoved ledvic. Glavna razlika med tema dvema vrstama ledvične odpovedi je predstavljena tukaj.
Vsebina: Razlika med akutno ledvično odpovedjo in kronično ledvično odpovedjo
- Akutna odpoved ledvic
- Kronična odpoved ledvic
- Ključne razlike
- Video Pojasnilo
Akutna odpoved ledvic
Oseba naj bi imela akutno ledvično odpoved v primeru, ko se sooča s težavo nenadnega zmanjšanja hitrosti glomerulne filtracije, ki je splošno znana kot (GFR). Postopek te težave se je zaključil v nekaj dneh ali tednih. Če oseba po diagnozi ARF pokaže povečanje kreatinina v serumu, ki mora biti večje od 50 mikro mol / L, je to pogoj ARF. V nasprotnem primeru bo povečanje serumskega kreatinina, ki je večje od 50% od izhodiščne vrednosti, ali znižanje izračunanega očistka kreatinina večje od 50%, bo tudi pokazalo ARF in bolniku se predlaga, da uporablja zdravljenje na dializi. Na splošno pacient ARF kaže številne opozorilne znake, zlasti v času, ko je ARF v njem prisoten v zgodnjih fazah. Na kasnejših stopnjah ARF lahko pride tudi do zmanjšanja količine urina in značilnosti intravaskularnega izčrpavanja volumna. Glavni vzroki ARF so razumljivi, kot so krvavitve iz prebavil, opekline, kožne bolezni in sepsa. Obstaja veliko drugih vzrokov ARF, ki jih je mogoče skriti, na primer tajne izgube krvi, do katerih lahko pride do šoka na trebuhu. Pacient ARF pogosto kaže značilnosti presnovne acidoze in hiperkaliemije. Po končani klinični diagnozi bolnike odvzamemo za nadaljnjo preiskavo z odvzemom celotnega urinskega poročila, elektrolitov, serumskega kreatinina in slikanjem. Uporaba ultra zvoka je ključnega pomena tudi zato, ker bodo pri tej preiskavi pred vami prišli otekle ledvice in zmanjšana kortiko-medularna razmejitev. Obvladovanje ARF je povpraševanje dneva, za katerega se začne postopek prepoznavanja in zdravljenja življenjsko nevarnih zapletov, vključno s hiperkalemijo in pljučnim edemom. Resnost osnovne motnje in drugi zapleti so napoved akutnega ledvičnega ARF.
Kronična odpoved ledvic
Če je poškodovana ena od ledvic ali se prikaže zmanjšana glomerularna filtracija, katere hitrost bo vsaj 3 ali več mesecev manjša od 60 ml / min / 1,73 m2 v primerjavi z ARF, potem velja, da bolnik trpi za kronična odpoved ledvic. Simptome CRF običajno opazimo brez predhodnega obvestila ali v kratkem času. Med vsemi glavnimi vzroki za CRF je najpogostejši tisti kronični glomerulonefritis skupaj s stanjem vedno večjega števila diabetične nefropatije pri bolniku. Obstajajo pa tudi drugi razlogi za CRF, ki so sestavljeni iz kroničnega pielonefritisa, motenj vezivnega tkiva, policistične ledvične bolezni in amiloidoze. S kliničnega vidika bolniki kažejo številne posebne stvari, ki vključujejo slabo počutje, anoreksijo, srbenje, bruhanje, krče in podobno. Po uporabi skeniranja ultra zvoka na bolniku s CRF bodo prikazane ledvice manjše velikosti poleg zmanjšane debeline kortiksa in ojačane ehogenecnosti. Velikost ledvic pacienta lahko ostane normalna. Vsaka napoved, povezana s pacientom s CRF, bo prišla do ene točke, ki je smrt. Zdravilo za to bolezen je nadomestna terapija ledvic, ki bo povečala preživetje, vendar po drugi strani pacient nikoli ne bo živel običajnega življenja.
Ključne razlike
- Okvara ledvične funkcije se pojavi nenadno ali v kratkem času, ki je lahko sestavljena od nekaj dni do tednov, če je ARF. CRF je mogoče diagnosticirati, če mine več kot 3 mesece.
- Obstaja velika možnost, da se ARF obrne, medtem ko upanja za CRF ni upanja.
- Glavni vzrok ARF je hipovolemija, glavni vzroki CRF pa sta kronična glomerulopatija in diabetična nefropatija.
- Pri bolnikih z akutno ledvično odpovedjo se bo urin zmanjšal. Pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo so prisotni ustavni simptomi ali njeni dolgoročni zapleti.
- CRF je nadaljevanje procesa, medtem ko so bolniki z akutno ledvično odpovedjo značilni v nujnih primerih.
- Napoved CRF je slabša od napovedi ARF.
